Depresyon duygusal, zihinsel, davranışsal ve bedensel bazı belirtilerle kendisini gösteren bir durumdur. En dikkat çekici belirtisi çökkün ruh hali ile ilgi ve zevk almada belirgin azalmadır. Depresyondaki kişi duygusal açıdan mutsuz, karamsar ve ümitsizdir. Eskiden en severek yaptığı işler bile artık zevk vermez olmuştur. Kişi kendini hüzünlü ve yalnız hisseder. Kendisine ve çevresine ilgisi azalır. Yoğun suçluluk duyguları olabilir. Herkese yük olduğunu düşünüp gereksiz yere sorumluluklarını yerine getirmediğini düşünür. Genellikle iç sıkıntısı, daralma, huzursuzluk ile birliktedir. Bazen kendisinin tüm duygularını yitirmiş gibi hissedebilir.
Depresyon zihinsel faaliyetlerimizi de engeller. En sık görülen belirtiler dikkatini toplayamama ve unutkanlıktır.
Depresyonun davranışlardaki etkisi enerji azalmasına bağlı hareketlerde yavaşlama, aşırı halsizlik şeklinde olur. Basit günlük işler bile kişi için bir yük olmaya başlar. Sosyal ilişkilerden kaçınır, yalnız kalmayı tercih eder, sorunlarını ve sıkıntılarını paylaşmaz. Cinsel ilgi ve isteğinde de belirgin azalma olur.
Bazı bedensel belirtilerde depresyonda ortaya çıkabilir. İştah da belirgin azalma kilo kaybı bazen tam tersi aşırı yeme eğilimi olabilir. Sık görülen belirtilerden biri de uykusuzluktur. Uykuya dalamama, uykunun sık sık bölünmesi veya sabah çok erken uyanma şeklinde sorunlar görülebilir. Bazı kişilerde aşırı uyuma eğilimi olabilir. Bu kişiler çok uyumalarına rağmen dinlenmiş olarak uyanmazlar. Baş, boyun sırt, eklem ağrıları, mide-bağırsak şikayetleri eşlik edebilir.
SCL- 90- R TEST
|
HİÇ
|
ÇOK AZ
|
ORTA DERECE
|
OLDUKCA FAZLA
|
İLERİ DERECEDE
|
1- Baş ağrısı
|
|
|
|
|
|
2- Sinirlilik ya da içinin titremesi
|
|
|
|
|
|
3- Zihinden atamadığınız, yenileyici, hoşa
gitmeyen düşünceler.
|
|
|
|
|
|
4- Baygınlık veya baş dönmesi
|
|
|
|
|
|
5- Cinsel arzu ve ilginin kaybı
|
|
|
|
|
|
6- Başkaları tarafından eleştirilme duygusu
|
|
|
|
|
|
7- Her hangi bir kimsenin düşüncelerimizi
kontrol edebileceği fikri
|
|
|
|
|
|
8- Sorunlarınızdan pek çoğu için başkalarının
suçlanması gerektiği duygusu
|
|
|
|
|
|
9- Olayları anımsamada güçlük
|
|
|
|
|
|
10- Dikkatsizlik veya sakarlılıkla ilgili
endişeler
|
|
|
|
|
|
11- Kolayca gücenme, rahatsız olma hissi
|
|
|
|
|
|
12- Göğüs veya kalp bölgesinde ağrılar
|
|
|
|
|
|
13- Caddelerde veya açık alanlarda korku hissi
|
|
|
|
|
|
14- Enerjinizde azalma veya yavaşlama hali
|
|
|
|
|
|
15- Yaşamınızın sonlanması düşünceleri
|
|
|
|
|
|
16- Başka kişilerin duymadıkları sesleri duyma
|
|
|
|
|
|
17- Titreme
|
|
|
|
|
|
18- Çoğu kişiye güvenilmemesi gerektiği hissi
|
|
|
|
|
|
19- İştah azalması
|
|
|
|
|
|
20- Kolayca ağlama
|
|
|
|
|
|
21- Karşı cinsten kişilerle ilişkide utangaçlık
ve rahatsızlık hissi
|
|
|
|
|
|
22- Tuzağa düşürülmüş veya yakalanmış olma
hissi
|
|
|
|
|
|
23- Bir neden olmaksızın aniden korkuya
kapılma
|
|
|
|
|
|
24- Kontrol edilemeyen öfke patlaması
|
|
|
|
|
|
25- Evden dışarıya yalnız çıkma korkusu
|
|
|
|
|
|
26- Olanlar için kendini suçlama
|
|
|
|
|
|
27- Belin alt kısmında ağrılar
|
|
|
|
|
|
28- İşlerin yapılmasında erteleme duygusu
|
|
|
|
|
|
29- Yanlızlık hissi
|
|
|
|
|
|
30- Karamsarlık hissi
|
|
|
|
|
|
31- Her şey için çok fazla endişe duyma
|
|
|
|
|
|
32- Her şeye karşı ilgisizlik hali
|
|
|
|
|
|
33- Korku hissi
|
|
|
|
|
|
34- Duygularınızın kolayca incitilebilme hali
|
|
|
|
|
|
35- Diğer insanların sizin özel
düşüncelerinizi bilmesi
|
|
|
|
|
|
|
HİÇ
|
ÇOK AZ
|
ORTA DERECE
|
OLDUKCA FAZLA
|
İLERİ DERECEDE
|
36- Başkalarının sizi anlamadığı veya
hissedemeyeceği duygusu
|
|
|
|
|
|
37- Başkalarının sizi sevmediği ya da dostça
olmayan davranışlar gösterdiği hissi
|
|
|
|
|
|
38- İşlerin doğru yapıldığından emin olabilmek
için çok yavaş yapma
|
|
|
|
|
|
39- Kalbin çok hızlı çarpması
|
|
|
|
|
|
40- Bulantı ve midede rahatsızlık hissi
|
|
|
|
|
|
41- Kendini başkalarından aşağı görme
|
|
|
|
|
|
42- Adale (kas ) ağrıları
|
|
|
|
|
|
43- Başkalarının sizi gözlediği veya
hakkınızda konuştuğu hissi
|
|
|
|
|
|
44- Uykuya dalmada güçlük
|
|
|
|
|
|
45- Yaptığınız işleri bir ya da birkaç kez
kontrol etme
|
|
|
|
|
|
46- Karar vermede güçlük
|
|
|
|
|
|
47- Otobüs, tren, yeraltı treni gibi araçlarla
yolculuk etme korkusu
|
|
|
|
|
|
48- Nefes almada güçlük
|
|
|
|
|
|
49- Soğuk veya sıcak basması
|
|
|
|
|
|
50- Sizi korkutan belirli uğraş, yer ve
nesnelerden kaçınma korkusu
|
|
|
|
|
|
51- Hiç bir şey düşünmeme hali
|
|
|
|
|
|
52- Bedeninizin bazı kısımlarında uyuşma,
karıncalanma olması
|
|
|
|
|
|
53- Boğazınıza bir yumru tıkanmış olma
hissi
|
|
|
|
|
|
54- Gelecek konusunda ümitsizlik
|
|
|
|
|
|
55- Düşüncelerinizi bir konuya yoğunlaştırmada
güçlük
|
|
|
|
|
|
56- Bedeninizin çeşitli kısımlarında zayıflık
hissi
|
|
|
|
|
|
57- Gerginlik veya coşku hissi
|
|
|
|
|
|
58- Kol ve bacaklarda ağırlık hissi
|
|
|
|
|
|
59- Ölüm ya da ölme düşünceleri
|
|
|
|
|
|
60- Aşırı yemek yeme
|
|
|
|
|
|
61- İnsanlar size baktığı veya hakkınızda
konuştuğu zaman rahatsızlık hissi
|
|
|
|
|
|
62- Size ait olmayan düşüncelere sahip olma
|
|
|
|
|
|
63- Bir başkasına vurmak, zarar vermek
|
|
|
|
|
|
64- Sabahın erken saatlerinde uyanmak
|
|
|
|
|
|
65- Yıkanma, sayma, dokunma gibi hareketleri
yenileme hali
|
|
|
|
|
|
66- Uykuda huzursuzluk, rahat uyuyamama
|
|
|
|
|
|
67- Bazı şeyleri kırıp dökme isteği
|
|
|
|
|
|
68- Başkalarının paylaşıp kabul etmediği inanç
ve düşüncelerin olması
|
|
|
|
|
|
69- Başkalarının yanında kendini çok sıkılgan
hissetme
|
|
|
|
|
|
70- Çarşı, sinema gibi kalabalık yerlerde
rahatsızlık hissi
|
|
|
|
|
|
71- Her şeyin bir yük gibi görünmesi
|
|
|
|
|
|
72- Dehşet ve panik nöbetleri
|
|
|
|
|
|
|
HİÇ
|
ÇOK AZ
|
ORTA DERECE
|
OLDUKCA FAZLA
|
İLERİ DERECEDE
|
73- Toplum içinde yiyip-içerken huzursuzluk
hissi
|
|
|
|
|
|
74- Sık, sık tartışmaya girme
|
|
|
|
|
|
75- Yalnız bırakıldığınızda sinirlilik hali
|
|
|
|
|
|
76- Başkalarının sizi başarılarınız için
yeterince takdir etmediği duygusu
|
|
|
|
|
|
77- Başkalarıyla birlikte olunan durumlarda bile
Yanlızlık hissetme
|
|
|
|
|
|
78- Yerinizde duramayacak ölçüde huzursuzluk
duyma
|
|
|
|
|
|
79- Değersizlik duygusu
|
|
|
|
|
|
80- Size kötü bir şey olacakmış duygusu
|
|
|
|
|
|
81- Bağırma ya da eşyaları fırlatma
|
|
|
|
|
|
82- Topluluk içinde bayılacağınız korkusu
|
|
|
|
|
|
83- Eğer izin verirseniz insanların sizi
sömüreceği duygusu
|
|
|
|
|
|
84- Cinsiyet konusunda sizi çok rahatsız eden
düşüncelerin olması
|
|
|
|
|
|
85- Günahlarınızdan
dolayı cezalandırılmanız gerektiği düşüncesi
|
|
|
|
|
|
86- Korkutucu türden düşünce ve hayaller
|
|
|
|
|
|
87- Bedeninizde ciddi bir rahatsızlık olduğu
düşüncesi
|
|
|
|
|
|
88- Başka bir kişiye asla yakınlık duyamama
|
|
|
|
|
|
89- Suçluluk duygusu
|
|
|
|
|
|
90- Aklınızda bir bozukluk olduğu düşüncesi
|
|
|
|
|
|
SCL – 90 – R
DEĞERLENDİRME
Semptom
belirlemesini yapmak için seçilen araç (The Hopkins Symptom Checklist) (SCL –
90) veya semptom tarama listesidir. SCL – 90 John Hopkins Üniversitesi’nde ayakta
tedavi gören psikiyatrik hastalarda semptomatik davranışa yönelik olarak geliştirilmiş
bir klinik değerlendirme ölçeğidir. 90 sorudan 9 alt testten oluşmuştur.
ALT
ÖLÇEKLER
1. Somatizasyon (1, 4, 12, 27, 40, 42,
48, 49, 52, 53, 56, 58).
2. Obsessif – Kompülsif (3, 9, 10, 28,
38, 45, 46, 51, 55, 65).
3. Kişilerarası duyarlılık (6, 21, 34,
36, 37, 41, 61, 69, 73).
4. Depresyon (5, 14, 15, 20, 22, 26, 29,
30, 31, 32, 54, 59, 71, 79, 89).
5. Anksiyete (2, 17, 23, 33, 39, 57, 72,
78, 80, 86).
6. Öfke – düşmanlık (11, 24, 63, 67, 74,
81).
7. Fobik anksiyete (13, 25, 47, 50, 70,
75, 82).
8. Paranoid eğilimler (8, 18, 43, 68, 76,
83).
9. Psikotisizm (7, 16, 35, 62, 77, 84,
85, 87, 89, 90)
10. Ek skala (iştah ve uyku
bozukluklarıyla ilgili maddeler; 19, 44, 60, 64, 66).
Aşağıda söz
konusu skalalar kısaca tanımlanmıştır:
1.
SOMATİZASYON: Bu
skaladaki maddeler bedensel işleyişte algılanan bozukluklara bağlı sıkıntıları
içermektedir. Daha çok kardiyovasküler, gastrointestinal, solunum ve diğer bazı
sistemler ve anksiyetenin somatik görünümüyle ilişkili yakınmaları kapsar.
2.
OBSESSİF – KOMPÜLSİF: Bu
isimlerle anılan klinik sendroma ilişkin yakınmalar vardır. Vazgeçilmeyen ve
tekrarlayıcı dürtü, düşünce ve daha genel zihinsel zorluklar üzerinde
durulmaktadır.
3.
KİŞİLERARASI DUYARLILIK: Buradaki
semptomlar kişinin özellikle diğerleriyle karşılaştırıldığında, kendi
yetersizlik ve eksikliğine ilişkindir. Kendinizi algılama, kişilerarası
ilişkilerde duyulan rahatsızlık ve sıkıntılar, olumsuz beklentiler, aşırı
olarak kendini kontrol gibi davranışlarla bu skalanın puanı yükselir.
4.
DEPRESYON: Daha çok
ilgi kaybı, karamsarlık, motivasyon kaybı, yaşam isteğinin kaybı, umutsuzluk,
ve depresyonda görülen diğer bazı zihinsel ve somatik bozuklukları içerir.
5.
ANKSİYETE: Tedirginlik,
sinirlilik, gerilim gibi yakınmalar ve somatik belirtileri kapsar.
6. ÖFKE VE
DÜŞMANLIK: Burada
daha çok düşünce, duygu ve davranış boyutlarındaki öfke ve düşmanlıktan söz
edilmektedir. Bir şeyler kırma dürtüsü, kızgınlık duyguları ve kontrol
edilemeyen öfke nöbetleri bazı örneklerdir.
7. FOBİK
ANKSİYETE: Bu
skaladaki maddeler açık yerlere seyahat kalabalığa veya vasıtalara karşı
duyulan irrasyonel bir korkuyu içermektedir.
8.
PARANOİD EĞİLİMLER: Burada
projektif düşünme biçimleri, hostilite, kuşkuculuk, merkezcilik, delüzyonlar,
otonomluğun kaybı ve grandiyöz düşünceler
vardır.
9.
PSİKOTİSİZM: İşitsel
halüsinasyonlar, düşünce yayını, dışarıdan düşüncenin ve bazı davranışların
kontrolü ve diğer şizoid yaşantı stiline ilişkin maddeler vardır.
Her madde Hiç, Çok az, Orta derecede, Oldukça fazla, ileri
derecede seçeneklerine göre cevaplanmakta ve sırasıyla 0, 1,2, 3, 4 verilerek puanlanmaktadır.
Daha sonra ölçekten üç ayrı genel puan hesaplanmaktadır: 1- Genel Semtom indeksi
(GSI), 2- Pozitif Semtom Toplamı (PST), 3- Pozitif Semptom Düzeyi indeksi (PSDI).
Puanlar›n yorumlanması: Ölçek genel ortalama puan olan GSI’indeki artış
bireydeki psikiyatrik belirtilerden duyulan sıkıntının artışına işaret eder ve ölçeğin
en iyi endeksidir. Normal bireylerde GSI=1’dir.
Psikoterapi’de verilen bilgiler psikiyatrist yada psikolog değerlendirmesi veya tedavi niteliği taşımaz. Bu sitede yazılanlar yalnız bilgilendirme ve psikiyatrik, psikolojik içgörü arttırma amacı taşımaktadır. Bilgilerin tedavi amaçlı kullanılması nedeniyle ortaya çıkan aksaklıklardan sitenin kurucusu veya kesfetkendini.com sorumlu tutulamaz.